Förbättrat brukarinflytande i omsorgen

Nästan hälften av alla som har behov av hemvård i Örebro kommun känner att de inte kan påverka insatserna. Detta är oacceptabelt och måste åtgärdas!

Majoriteten i Örebro kommun presenterade därför ett paket för kraftigt förbättrat brukarinflytande inom vård och omsorg.

En av de viktagste frågorna för majoriteten i Örebro kommun (C, MP, KD, FP & M) är att människor känner att de kan påverka sin vardag. Detta är extra viktigt när kommunen går in i enskilda människors hem med insatser som t.ex. rör personlig hygien, städning eller tvätt. Människor kommer i en väldigt utsatt position vilket gör att kommunen måste göra allt vi kan för att underlätta situationen. Det borde då vara självklart att man kan påverka insaterna.

Det vi nu står inför är ett systemskifte. Det handlar om att minska myndighetsutövandet genom att i vissa fall ta bort biståndsprövningen, friare bestämma över innehållet i de insatser som biståndsprövats men även delvis bestämma vem som skall utföra servicen.

De viktigaste delarna i paketet för brukarinflytande är:

- Åtta valfria timmar utan biståndsbedömning
- Införande av frittvalsystem för de åtta valfria timmarna
- Förändrade biståndsbeslut genom ökad valfrihet
- Införande av äldrelots

Åtta valfria timmar utan biståndsbedömning
I dag grundar sig all hjälp från kommunen på ett biståndsbeslut som en biståndshandläggare beslutar om.

I vårt förslag skall alla kommuninvånare som är över 75 år få de första åtta timmarnas servicetjänster valfria. Det innebär att man själv kan bestämma vad man vill få genomfört utan föregående biståndsbedömning. Servicetjänster kan t ex vara hjälp att byta gardiner eller skotta snö, men det kan också handla om att få inköpshjälp eller städning.

En viktig del i reformen med de fria timmarna är att de ingår i kommunens högkostnadsskydd och ställs under inkomstprövning. Det innebär att reformen blir tillgänglig för brukarna oberoende av inkomst.

Införande av frittvalsystem för de åtta valfria timmarna
Inom ramen för de åtta valfria timmarna införs också ett frittvalsystem. Det innebär att brukaren ska kunna välja vem som utför servicetjänsterna.

I Örebro kommun är det i dag endast kommunen som har rätt att erbjuda sina tjänster inom ramen för det kommunala stödet. Med denna reform innebär det att företag – helst små företag och företag inom den sociala ekonomin (företag, föreningar etc som inte drivs av vinstsyfte) – kan konkurrera om att erbjuda sina servicetjänster.

Konkurrensen ska ske genom kvalitet, dvs att kommunen i förväg bestämmer pris och företagen som erbjuder tjänsterna får certifiera sig där kvalitetskrav ställs.

Detta förslag är lika mycket ett brukarinflytande förslag som ett näringslivsförslag. Genom detta beslut ger vi bättre förutsättningar för mindre företag att etablera sig, inte minst på landsbygden och i de mindre orterna.

Förändrade biståndsbeslut genom ökad valfrihet
Utanför servicetjänsterna erbjuder kommunen fortfarande hemtjänst och hemsjukvård. Biståndsbesluten för dessa ska förändras så att de medför ett större inflytande för brukaren. Det kan t.ex. innebära att biståndsbesluten ska ändras till att bli rambeslut istället för insatsbeslut. Därmed ges den enskilde ett stort utrymme att tillsammans med kontaktpersonen utforma den konkreta hjälpen. Det kan exempelvis handla om att få hjälp med bakning i stället för hjälp med hygien om det är vad som önskas just vid detta tillfälle.

Införande av äldrelots
Genom den förändrade biståndshanteringen minskas administrationen. De resurser som därigenom frigörs (i jämförbara kommuner ca 6-8 tjänster) ska användas till att skapa en äldrelots-enhet.

Denna enhet ska jobba med proaktiv information om äldreomsorgen i kommunen, ge råd och stöd till brukare, förmedla kontakter, systematiskt följa upp och dokumentera synpunkter, klagomål och förslag.

Äldrelotsen är alltså nödvändig för att få ovanstående reformer att fungera väl.

Det handlar om valfrihet, inflytande och en bra service. Detta förslag är ett i ledet för att skapa en bra vård och omsorg i Örebro kommun.